Bootverzekering aanvragen

Aanvraagformulier bootverzekering van de Europeesche

U heeft er voor gekozen om een bootverzekering van de Europeesche aan te vragen. Een verstandige keuze. De Europeesche is een echte specialist is reis- en recreatieverzekeringen en biedt al jarenlang een bootverzekering aan die behoort tot de beste in Nederland.
Klik hier wanneer u de algemene voorwaarden Bootverzekering van Europeesche Verzekeringen wil downloaden of inzien.

Onderstaand de voordelen van de bootverzekering van de Europeesche nog even kort op een rijtje:

standaard een laag eigen risico van € 125,-
maximale no-claim korting tot 40%
standaard WA-dekking € 5.000.000,-
inboedel tot 30% van de verzekerde waarde van de boot GRATIS meeverzekerd
modulaire opbouw, keuze uit WA/Brand - WA/Diefstal - WA/Diefstal/Brand - WA/Casco of WA/Casco+
keuze uit vier vaargebieden, beperkt vaargebied Nederland is incl. IJsselmeer en kustvaart
u verzekert nog steeds alleen wat u nodig heeft. U betaalt dus nooit te veel
volgboot gratis meeverzekerd tot een maximum van € 5.000,-
gratis eerste jaar nieuwwaardedekking voor nieuwe boten. Uitbreiding tot 3 jaar mogelijk
hoge kortingen bij vrijwillig extra eigen risico
hulpverlening is zonder limiet altijd gedekt, ook bij standaard WA
materiaal voor diefstalpreventie, zoals alarminstallatie, is tot € 1.000,- GRATIS meeverzekerd
vaste taxatie mogelijk voor werfgebouwde schepen, (is niet bouwjaar afhankelijk)
verlenging vaste taxatie mogelijk
recht op gratis na-expertise na (gedekte)reparatie, dus kwaliteitscontrole van een reparatie

Belangrijk om te weten

* Alle vragen met een * moeten worden beantwoord voordat u de aanvraag naar ons kunt versturen.
# Indien u bij de vraag omtrent hoe u wenst te betalen kiest voor automatische incasso, dan gaat u middels het versturen van dit formulier akkoord met automatische incasso. Dit bnetekent dat u Europeesche Verzekeringen toestemming geeft om uw premie en kosten per termijn automatisch van uw rekening af te schrijven.
Voor het aanvragen van uw bootverzekering dient u dit formulier zo volledig mogelijk ingevuld aan ons toe te sturen. Wij zorgen er vervolgens voor dat uw verzekering correct wordt aangevraagd bij de verzekeraar. U krijgt de polis thuisgestuurd.

Aanvraag bootverzekering

Aanhef

mevrouw
de heer

Voorgestelde ingangsdatum

Achternaam verzekeringnemer

Voorletters verzekeringnemer

Geboortedatum

Adres

Postcode

Woonplaats

IBAN Bankrekeningnummer

Telefoon

E-mailadres

Nationaliteit:

Huidig beroep:

Heeft u een erkend vaarbewijs

Soort boot

Merk

Type

Bouwjaar

HIN code/rompnummer

Eigen bouw

Bouwaard

Anders namelijk

Huidige dagwaarde

Wilt u gebruik maken van één van de volgende opties:

Verzekerde waarde op basis van 3 jaar nieuwwaarde (uitsluitend mogelijk bij nieuwe boten)
Verzekerde waarde op basis van vaste taxatie (na ontvangst van een door verzekerde te overleggen taxatierapport)
Verzekerde waarde op basis van 3 jaar vaste waarde

Hoeveel schadevrije jaren heeft u

Soort motor/voortstuwing

Soort brandstof

Merk motor/voortstuwing

Type motor/voortstuwing

Bouwjaar

Motornummer

Aantal PK's (1 KW = 1,36 PK)

Verzekeringsgebied/vaargebied

Standaard (Europa tot 15 zeemijlen uit de kust)
Zeevaart (63° NB, 25° OL, 15° WL, 45° NB)
Zeevaart+ (63° NB, 25° OL, 15° WL, 45° NB)
Nederland (Nederland tot 5 zeemijlen uit de kust)

Uitbreiding Volgboot

Merk volgboot

Type volgboot

Dagwaarde volgboot (incl. motor)

HIN code/rompnummer volgboot

Bouwjaar volgboot

Betreft de volgboot een rubberboot

Merk motor volgboot

Type motor volgboot

Motornummer motor volgboot

Bouwjaar motor volgboot

Aantal PK's motor volgboot (1 KW = 1,36 PK)

Wilt u de boottrailer meeverzekeren

Merk boottrailer

Dagwaarde boottrailer

Chassisnummer boottrailer

Bouwjaar boottrailer

Kenteken boottrailer

Wilt u rechtsbijstand meeverzekeren

Wilt u een ongevallendekking voor opvarende meeverzekeren

geen dekking
dekking tot € 10.000,- overlijden / € 15.000,- blijvende invaliditeit
dekking tot € 20.000,- overlijden / € 30.000,- blijvende invaliditeit
dekking tot € 30.000,- overlijden / € 45.000,- blijvende invaliditeit

Wilt u een extra eigen risico (dit verlaagd de premie)

Wilt u particulier verhuur meeverzekeren

Wilt u aanbouw (in eigen beheer) meeverzekeren

Heeft u een vaste ligplaats in een Nederlandse jachthaven of bij een Nederlandse watersportvereniging

Indien ja, naam jachthaven of watersportvereniging:

Is er toezicht:

Indien ja, waar bestaat dit toezicht uit:

Stalling in een afgesloten ruimte:

Stalling op een afgesloten terrein:

Adres ligplaats/stalling:

Plaats ligplaats/stalling:

Zo nee, geef een toelichting op de ligplaats en stalling van uw boot

Heeft u eerder een bootverzekering gehad

Zo ja, naam vorige verzekeraar

Zo ja, polisnummer vorige verzekering

Heeft u de laatste 5 jaar (diefstal)schade aan of met uw boot gehad

Zo ja, wat was de schadedatum:

Zo ja, wat was de schadeoorzaak:

Zo ja, wat was het schadebedrag:

Hoe wilt u de premie betalen:

Per maand met automatische incasso # (minimumpremie per termijn € 5,-)
Per jaar met automatische incasso #
Per jaar met acceptgiro

Vragen/opmerkingen

Slotverklaring: Is een door u of een belanghebbende aangevraagde verzekering ooit geweigerd of opgezegd dan wel tegen bijzondere voorwaarden geaccepteerd of voortgezet?

Indien ja, graag toelichten

Bent u of is een andere belanghebbende bij deze verzekering, in de laatste acht jaar als verdachte of ter uitvoering van een opgelegde (straf)maatregel, in aanraking geweest met politie of justitie?

Indien ja, graag toelichten

Ik verklaar dat de gegeven antwoorden juist en volledig zijn en ga akkoord met de toepassing van de polisvoorwaarden onder voorbehoud van acceptatie door de verzekeraar.

Ik verklaar dat ik onderstaande tekst over de bedenktermijn heb gelezen en begrepen.

Alle velden met een * moeten verplicht worden ingevuld.

Bedenktermijn

Als u de verzekering toch niet wilt afsluiten, moet u deze binnen 14 dagen opzeggen. In dat geval doet u een beroep op het herroepingsrecht. Het opzeggen van de verzekering binnen de bedenktermijn kost u niets. Let op: voor verzekeringen met een looptijd van minder dan 1 maand geldt deze bedenktermijn niet. Voor verzekeringen die direct ingaan en die u binnen 14 dagen opzegt, mogen wij poliskosten in rekening brengen. U betaalt geen premie voor de periode dat de verzekering gelopen heeft omdat de verzekering per ingangsdatum wordt beëindigd. U kunt dan geen beroep doen op dekking.